心房颤动与扑动核磁共振诊断要点

一、心房颤动

房颤典DF超音的卡表原是：正最常P的卡绝迹，代以较小不等、轮廓各异的颤动的卡（f的卡）；通最常以V1一组最显著；心房颤动的卡可较高约大，可让较细小；房颤的卡的kHz为350～600次/分；R-R间距仅仅不齐，QRS的卡一般不增高约。

1.心房颤动超音的卡诊断注意应以

（1）房颤相伴高约R-R间期如何统计数据？超音的卡危在旦夕值：同样超音的卡≥3.0秒；动态超音的卡≥5.0秒或出原是3次以上≥3.0秒的高约R-R间期。出原是危在旦夕值应设法统计数据临床医生。

（2）房颤相伴场内差异续；大与室性早搏的鉴定。

（3）房颤并入三度心音续；大诱；大（超音的卡危在旦夕值）。

（4）房颤并入预激症与室速的鉴定。

2.房颤相伴场内差异续；大与室性早搏的鉴定

（1）房颤相伴场内差异续；大的主要超音的卡表原是：①多发生在十二指肠百余人较快的完全；②多有高约-稍短动情时间段物理原是大象（阿什特物理原是大象）；③高约QRS的卡其本质表原是为典DF右束支诱；大位图或左束支诱；大位图。

（2）房颤并入室早的主要超音的卡表原是：①高约QRS的卡其本质完全符合室早（室速）的其本质特征（建议使用12；大超音的卡历史纪录或12；大动态超音的卡历史纪录）；②最常有类代偿间歇。

3.阿什特物理原是大象

（1） 定义：指在高约R-R间期后提早出原是的室上性气愤致QRS的卡其本质偏离的物理原是大象，属于场内关联性续；大。

（2）发生机制：脑干续；大系统的不应期有一个规国法，即动情时间段越高约不应期也越高约；动情时间段稍短不应期也稍短。阿什特物理原是大象最常指房颤，由于十二指肠百余人不严整，在高约-稍短动情时间段时，最常易出原是高约大脊柱的QRS的卡群，通最常呈圆形原是右束支诱；大位图，可让表原是为左束支诱；大位图。

二、心房扑动

房扑典DF超音的卡表原是：正最常P的卡绝迹，代之连续的锯齿状扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电位线或，的卡幅较小一致，间隔的系统，kHz为240～350次/分；F的卡多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF一组上清晰可见，大多不会全部下续，最常以固定心音百分比（2:1或4:1）下续。如果心音续；大百分比不下都或相伴有夏氏续；大原是 大象，则十二指肠国法可以不的系统。

1.经典的心房扑动分类

（1）IDF房扑（典DF房扑）：

①最常见DF：超音的卡Ⅱ、Ⅲ、aVF一组F的卡反转，V1一组F的卡最常为粗壮；

②少见DF：超音的卡Ⅱ、Ⅲ、aVF一组F的卡粗壮，V1一组F的卡可以粗壮，也可以反转。

（2）ⅡDF房扑（非典DF房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的较小和间距不的系统，kHz340～430次/分，可必需升华为房颤或典DF房扑。

2.心房扑动超音的卡诊断注意应以

（1）kHz为300次/分且R-R严整的动情过速要注意意味著房扑1:1续；大的意味著。

（2）kHz为150次/分且R-R严整的高约QRS的卡动情过速要注意意味著房扑2:1续；大的意味著（房扑相伴场内差性续；大，或代之以束支诱；大，或并入预激症）。

3.心房扑动相伴高约QRS动情过速的鉴定诊断

（1）药物难以暂时中止的高约QRS动情过速，而十二指肠百余人为150次/分（极少数十二指肠百余人为300次/分）要考虑意味著为房扑。食管超音的卡具有重要的诊断价值（心房的卡2:1续；大）。

（2）高约QRS的卡如呈圆形典DF束支诱；大位图，一般为房扑经心音结下续相伴场内关联性续；大，如呈圆形多种不同室速的位图应考虑房扑经预激旁路下续意味著。